متى يجب أن أتناول الأنسولين؟ —— 10 سيناريوهات واحتياطات شائعة
يعتبر الأنسولين وسيلة مهمة في علاج مرض السكري، لكن الكثير من المرضى يحتارون بشأن توقيت استخدامه. تجمع هذه المقالة بين المواضيع الطبية الساخنة على الإنترنت في الأيام العشرة الماضية، وتصنف الحالات الشائعة التي تتطلب حقن الأنسولين، وتقدم أحدث النصائح الطبية في بيانات منظمة.
1. 10 حالات يجب فيها استخدام الأنسولين
| تصنيف | مشهد محدد | أساس طبي |
|---|---|---|
| مرض السكري من النوع 1 | استخدم مدى الحياة بعد التشخيص | التدمير الكامل لخلايا بيتا البنكرياسية |
| مرض السكري من النوع 2 | عندما يفشل الدواء عن طريق الفم (نسبة HbA1c> 9%) | توصيات إرشادات ADA لعام 2023 |
| الحمل | نسبة الجلوكوز في الدم الصائم ≥5.3 مليمول / لتر بعد مراقبة النظام الغذائي | إجماع على تشخيص وعلاج سكري الحمل في الصين |
| مضاعفات حادة | الحماض الكيتوني / غيبوبة فرط الأسمولية | تحتاج إلى الأنسولين سريع المفعول عن طريق الوريد |
| الفترة المحيطة بالجراحة | نسبة السكر في الدم قبل الجراحة> 10 مليمول / لتر | تقليل خطر العدوى بعد العملية الجراحية |
| عدوى خاصة | خلال مرض كوفيد-19 وحالات العدوى الفيروسية الأخرى | أظهرت دراسة جديدة زيادة مقاومة الأنسولين |
| العلاج بالجلوكوكورتيكويد | فقدان نسبة السكر في الدم أثناء تناول الدواء | تقرير Yimaitong السريري في مايو |
| القصور الكبدي والكلوي | معدل الترشيح الكبيبي أقل من 30 مل/دقيقة | اضطراب استقلاب الدواء عن طريق الفم |
| حالة التوتر | صدمة شديدة / احتشاء عضلة القلب / السكتة الدماغية | المبادئ التوجيهية لعلاج حالات الطوارئ في الغدد الصماء |
| مجموعات خاصة | الأطفال / كبار السن المرضى الضعفاء | خطة العلاج الفردية |
2. المناقشات الساخنة الأخيرة: سوء الفهم في استخدام الأنسولين
1."الأنسولين يمكن أن يسبب الإدمان": أعلى 3 في قائمة موضوعات الصحة في Douyin. ويؤكد الخبراء أن الأنسولين هو بديل فسيولوجي وليس مادة مسببة للإدمان.
2.عمليات البحث الساخنة عن أقلام الأنسولين الجديدة: في موضوع Weibo #MEDICAL 黑科技#، حظيت وظيفة ذاكرة الجرعة الذكية بملايين الاهتمام.
3.الجدل حول وقت الدواء: يناقش منشور Zhihu الساخن "حقن ما قبل الوجبة مقابل حقن ما بعد الوجبة". تظهر أحدث الأدلة السريرية أنه يجب حقن الأنسولين سريع المفعول قبل 5 دقائق من تناول الوجبة.
3. أحدث البيانات حول استخدام الأنسولين في عام 2023
| مشروع | بيانات الصين | المقارنة الدولية |
|---|---|---|
| استخدام مريض السكري من النوع الثاني | 34.7% | الولايات المتحدة 51.2% |
| متوسط التأخير في بدء العلاج | 6.3 سنة | أوروبا 4.1 سنة |
| نسبة الأنسولين الجديد | 28% | 62% في الدول المتقدمة |
| معدل الخطأ في تقنية الحقن | 61.5% | المتوسط العالمي 45% |
4. الاحتياطات
1.مبادئ تعديل الجرعة: وفقًا لبيانات من Chunyu Doctor Platform في الأيام العشرة الماضية، فإن 76% من حالات نقص السكر في الدم ناتجة عن الفشل في ضبط الجرعة في الوقت المناسب.
2.دوران موقع الحقن: تشير إحصائيات استبيان بايدو الصحي إلى أن 83٪ من حالات تضخم الدهون لا توحد دوران الموقع.
3.نقاط التخزين: يجب تبريد الأنسولين غير المفتوح بدرجة حرارة 2-8 درجة مئوية وتخزينه في درجة حرارة الغرفة (أقل من 25 درجة مئوية) لمدة 4 أسابيع بعد الفتح. ارتفع عدد الاستفسارات المتعلقة بالطقس الحار بنسبة 300% مؤخرًا.
5. مشورة الخبراء
1. أكد البث المباشر الأخير من قسم الغدد الصماء في مستشفى الاتحاد على أن العلاج بالأنسولين يجب أن "يبدأ مبكرًا، وشخصيًا، ومراقبته بشكل متكرر".
2. يذكر فرع مرض السكري التابع للجمعية الطبية الصينية: يجب إيلاء اهتمام خاص للأنسولين لتجنب أشعة الشمس المباشرة في الصيف. ارتفاع درجة الحرارة قد يؤدي إلى انخفاض فعالية الدواء.
3. تشير أحدث دراسة لانسيت إلى أن الاستخدام الرشيد للأنسولين يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري بنسبة 42٪ ويطيل متوسط العمر المتوقع بمقدار 5-7 سنوات.
ملاحظة: الفترة الإحصائية للبيانات الواردة في هذه المقالة هي 15-25 يونيو 2023، وتغطي مصادر المعلومات الرئيسية مثل Weibo وDouyin وZhihu والمنصات المهنية الطبية.
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل
ar
